THROUGH THE YEARS

Comprendre les courbes de croissance pour les enfants

Pouces, livres et centiles, oh mon dieu : donnez un sens à la santé et au développement de votre enfant à l'aide de courbes de croissance.

Les courbes de croissance sont un outil pour suivre la croissance et le développement physiques d'un enfant. Ils aident un pédiatre à s'assurer qu'un enfant prend des centimètres, prend du poids et augmente la taille de sa tête (un indicateur du développement sain du cerveau) à un rythme typique pour son âge.

En traçant la taille, le poids et la circonférence de la tête d'un enfant au fil du temps, ces mesures permettent également aux médecins et aux parents de voir si un enfant prend du poids plus rapidement qu'il n'en rajoute, ou vice-versa, s'il est en passe de devenir en surpoids. ou ne mange pas autant qu'ils le devraient.

Ce n'est pas le nombre de centile réel qui est important. Le pédiatre de votre enfant suit l'évolution de la croissance de votre enfant au fil du temps. Suivent-ils leur courbe, indiquant une croissance saine ? Ou y a-t-il un changement dans leur schéma de croissance, ce qui pourrait être le signe d'un problème ?

Comprendre les centiles

Lorsque le médecin de votre enfant mesure la taille, le poids et le périmètre crânien, non seulement il vous donne les résultats en pouces et en livres, mais il exprime également les centiles de votre enfant pour chaque mesure. Le nombre centile signifie que votre enfant dépasse ce pourcentage d'enfants de son âge pour cette mesure.

  • Si votre enfant se situe dans le 75e centile pour la taille, il est plus grand que 75 % des autres enfants de son âge.
  • S'ils se situent dans le 25e percentile pour le poids, ils ne dépassent que 25 % des enfants de leur âge en poids.

Cependant, les graphiques de poids ne reflètent pas l'épidémie d'obésité. Environ un tiers des enfants sont maintenant en surpoids, ce qui signifie qu'il y a beaucoup plus de 5 % d'enfants au-dessus du 95e centile pour le poids. Les courbes de croissance n'ont pas été ajustées, car le but visé des courbes de croissance est de tracer ce qui est une croissance saine et typique.

Que signifient les centiles ?

Il est important de comprendre que les courbes de croissance sont mieux utilisées pour suivre le taux de croissance de votre enfant au fil du temps. Tracer le poids et la taille de votre enfant à différents âges et voir s'il suit une courbe de croissance cohérente est plus important que ce que sont ses centiles à un moment donné.

Même si votre enfant se situe au cinquième centile pour le poids (ce qui signifie que 95 % des enfants de leur âge pèsent plus qu'eux), s'ils ont toujours été au cinquième centile, ils grandissent probablement normalement. Ce serait inquiétant et cela pourrait signifier qu'il y avait un problème avec leur croissance s'ils avaient déjà été au 50e ou 75e centile et étaient maintenant tombés au cinquième centile.

Les enfants âgés de 6 à 18 mois peuvent normalement monter ou descendre sur leurs centiles, mais les enfants plus âgés devraient suivre leur courbe de croissance d'assez près.

Tracer vous-même la croissance de votre enfant

Si vous souhaitez garder un œil sur la croissance de votre tout-petit entre les visites chez le médecin, vous pouvez trouver des courbes de croissance en ligne pour vous aider à le faire.

La première étape consiste à trouver le bon graphique. Si votre enfant est en bonne santé et se développe normalement, vous avez plusieurs choix en fonction de son âge. Pour un nourrisson ou un tout-petit (jusqu'à 2 ans), utilisez les courbes de croissance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), qui reflètent une norme internationale élaborée en 2006.

Si votre enfant a 2 ans ou plus, consultez les courbes de croissance élaborées par le National Center for Health Statistics. Ceux-ci ont été mis à jour et révisés par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis en 2000.

Notez qu'il existe également des courbes de croissance pour les bébés prématurés et les enfants nés avec des conditions spécifiques, telles que le syndrome de Down, le syndrome de Prader-Willi, l'achondroplasie, le syndrome de Marfan et autres. La Magic Foundation propose des courbes de croissance spécialisées pour les enfants atteints du syndrome de Noonan, du syndrome de Turner, du syndrome de Russell-Silver et d'autres affections.

Lire les graphiques

Supposons que vous ayez un garçon de 2 ans qui pèse 30 livres. Pour connaître ses centiles, commencez par utiliser la courbe de croissance du CDC pour les garçons de la naissance à 36 mois. Ce graphique, comme tous les autres, a l'âge en haut et en bas de la grille et la longueur et le poids à gauche et à droite de la grille. Les courbes sur le graphique indiquent les centiles pour la longueur pour l'âge et le poids pour l'âge.

  • Étape A : Trouvez l'âge de l'enfant au bas du tableau et tracez une ligne verticale sur le tableau de croissance (de haut en bas). Pour cet exemple, vous traceriez une ligne sur 24 mois (2 ans).
  • Étape B : Trouvez maintenant le poids de l'enfant sur le côté droit du tableau, 30 livres dans cet exemple, et tracez une ligne horizontale (de gauche à droite).
  • Étape C : Trouvez l'endroit où ces deux lignes se coupent ou se croisent.
  • Étape D : Trouvez la courbe la plus proche de cet endroit et suivez-la vers la droite jusqu'à ce que vous trouviez le nombre qui correspond au centile de votre enfant.

Dans cet exemple, vous pouvez voir qu'un garçon de 2 ans qui pèse 30 livres est au 75e centile pour son poids, ce qui signifie que dans une population d'enfants en croissance optimale, il pèse plus d'environ 75 % des garçons de son âge.

Trouver le centile d'un enfant est un peu plus difficile si la courbe ne passe pas réellement par l'endroit où l'âge et le poids se rejoignent. Par exemple, si le garçon de l'exemple pesait 31 livres, vous utiliseriez toutes les mêmes étapes, mais vous devrez également imaginer une courbe qui se situe quelque part entre le 75e et le 90e centile, en supposant qu'il se situe entre le 80e et le 85e centile.

Vous pouvez suivre les mêmes étapes pour tracer la taille et l'indice de masse corporelle de votre enfant (pour les enfants de 2 ans et plus).